“医生，我查出甲状腺结节了，是不是得了癌症？”“要不要赶紧做手术切掉？”在临床诊疗中，随着体检普及，甲状腺结节的检出率越来越高，很多人一看到“结节”二字就慌了神，盲目跟风手术、过度治疗，反而伤了身体。今天，裴医生就说实话，帮大家理清结节的真相，教你科学应对，不慌不乱护好甲状腺。
首先要明确一个核心事实：绝大多数甲状腺结节都是良性的，无需过度恐慌。裴海旭医生强调，临床数据显示，甲状腺结节的恶性率仅为5%-10%，也就是说，十个人查出结节，九个人左右都是良性的，不会癌变，也不会对健康造成太大影响。很多良性结节是甲状腺组织增生、退行性改变形成的，就像甲状腺上长了个“小疙瘩”，不会扩散，也不会威胁生命，甚至很多人终身携带都毫无察觉。
大家最关心的问题：怎么判断结节是良性还是恶性？裴医生说，别自己瞎猜，关键看两项检查——甲状腺超声和甲状腺功能检查。超声报告中的“TI-RADS分级”是重要判断依据：1-2级基本可以确定是良性；3级大概率良性，但需要定期复查；4级及以上存在恶性可能，需要进一步做穿刺活检，这是判断结节良恶性的“金标准”。另外，甲状腺功能检查可以看腺体是否正常工作，排除甲亢、甲减等问题，为后续应对提供依据。
很多人误区满满，认为“结节必须切掉，早切早安心”。裴海旭医生提醒，良性结节完全不需要盲目手术。手术有创伤，还可能损伤甲状腺功能，术后需要长期服药补充激素，反而得不偿失。只有满足这些情况，才需要考虑手术：结节体积过大，压迫气管、食管，出现呼吸困难、吞咽困难；结节是恶性的；结节合并严重甲亢，药物治疗无效。对于大多数良性小结节，定期复查、动态监测，就是最科学的处理方式。
查出良性结节，日常该怎么护理？裴医生给出了实用建议。饮食上，无需刻意忌碘，也不要过量补碘，正常食用加碘盐，适量吃海带、紫菜等海产品即可，避免长期大量摄入高碘食物；情绪上，保持平和，少生气、少内耗，因为情绪波动会刺激结节生长；生活中，规律作息，避免熬夜，适度运动，控制体重，这些都能减少对甲状腺的刺激，预防结节增大。
最后，裴海旭医生再次强调：查出甲状腺结节，先别慌，第一步是找专业医生评估，明确良恶性，再针对性处理。良性结节不用切，定期复查就好；即使是恶性结节，也不用绝望，甲状腺癌被称为“懒癌”，恶性程度低、预后好，早期手术治疗，治愈率非常高。
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